Zdrave majke, zdrave bebe

MAJKA drži u naručju zdravo i zadovoljno novorođenče. Ponosni otac blista od radosti. Budući da se ovaj srećan prizor može videti milionima puta svake godine, lako je pretpostaviti da svaki porođaj prolazi bez ikakvih poteškoća. Uostalom, to je prirodan proces, pa zbog čega onda brinuti?

Na sreću, većina porođaja dobro protekne, ali nije uvek tako. Zbog toga obazrivi budući roditelji čine sve što mogu da bi izbegli nepotrebne komplikacije. Na primer, informišu se o uzrocima problema do kojih može doći prilikom porođaja, nastoje da pronađu dobrog lekara koji će pratiti tok trudnoće i preduzimaju neke jednostavne korake da bi smanjili rizike koji se mogu javiti od trenutka kad porođaj počne pa dok beba ne dođe na svet. Osmotrimo podrobnije neke od pomenutih tačaka.

Uzroci komplikacija tokom porođaja

U nekim slučajevima, do komplikacija tokom porođaja dolazi zbog toga što trudnica nije imala odgovarajuću kontrolu lekara. Doktor Čung Kamlau, specijalista za neonatologiju u hongkonškoj bolnici Princ od Velsa, smatra da „do visokorizičnih trudnoća dolazi kada majke nemaju odgovarajuću prenatalnu zaštitu“. On kaže: „Većina tih majki se nada da će roditi zdravu, buckastu bebu, ali stvari ne teku uvek tako glatko.“

 U vezi s problemima koji se javljaju kod budućih majki, u jednom časopisu je navedeno da su „vodeći neposredni uzroci smrtnosti porodilja“ obilno krvarenje, otežani trudovi, infekcije i previsok krvni pritisak. Međutim, postoje uobičajene metode kojima se ti problemi mogu otkloniti a u većini slučajeva „savremena zdravstvena zaštita... ne iziskuje komplikovane intervencije ni posebnu opremu“ (Journal of the American Medical Women’s Association).

Jednostavne zdravstvene mere mogu pomoći i da se spasu mnoge bebe. U publikaciji UN Chronicle rečeno je da se „dve trećine smrtnih slučajeva novorođenčadi moglo izbeći da su sve majke i bebe“ bile lečene metodama koje su „već proverene, izvodljive i mogu se sprovesti bez složenih medicinskih uređaja“. Nažalost, i suviše često se dešava da majke ne znaju šta treba da rade ili ne vode dovoljno računa o zdravstvenoj zaštiti tokom trudnoće, izveštava Filipinska novinska agencija.

Najbolja prenatalna zaštita za majku i bebu

„Zdravije majke donose na svet zdravije bebe“, navodi se u UN Chronicle. Kada tokom trudnoće, porođaja i nakon njega žena nema odgovarajuću zdravstvenu zaštitu, onda je to uglavnom slučaj i s njenom novorođenom bebom, zapaža se u istoj publikaciji.

U nekim zemljama trudnicama nije lako da dođu do lekara. Možda moraju daleko da putuju ili ne mogu da plate medicinske troškove. Pa ipak, ako je ikako moguće, buduća majka treba da pokuša da bar donekle dobije stručnu pomoć tokom trudnoće. To je naročito važno za žene koje žele da žive u skladu sa učenjima iz Svetog pisma, u kom se kaže da je ljudski život svet, što važi i za život nerođenog deteta (Izlazak 21:22, 23; * Ponovljeni zakoni 22:8).

Da li odgovarajuća briga o zdravlju znači da buduća majka mora da ide kod lekara svake sedmice? Ne, to je retko kad neophodno. U pogledu nekih uobičajenih komplikacija koje se javljaju tokom trudnoće i porođaja, Svetska zdravstvena organizacija (SZO) „ustanovila je da su žene koje su tokom trudnoće samo četiri puta posetile svog lekara“ imale slične rezultate „kao one koje su išle kod lekara 12 ili više puta“.

Uloga lekara

U želji da učine najbolje za majku i njeno nerođeno dete, zdravstveni radnici, naročito oni kojima je specijalnost akušerstvo, preduzimaju sledeće korake:

◼ Proveravaju od kojih je bolesti pacijentkinja bolovala i obavljaju preglede da bi otkrili rizike i sprečili komplikacije koje bi mogle ugroziti majku ili fetus.

◼ Uzimaju krv i urin na analizu da bi proverili postoje li stanja kao što je anemija, infekcije, nepodudarnost Rh faktora ili neka oboljenja. To mogu biti dijabetes, rubeola, polno prenosive bolesti i bubrežna oboljenja koja mogu izazvati povećanje krvnog pritiska.

◼ Kada je to preporučljivo i prihvatljivo za pacijentkinju, mogu predložiti vakcinaciju protiv gripa, tetanusa i u slučaju nepodudarnosti Rh faktora.

◼ Takođe mogu preporučiti uzimanje vitaminskih dodataka, posebno folne kiseline.

 Kada lekari ustanove koji rizici postoje u određenom slučaju i preduzmu potrebne mere predostrožnosti — ili pomognu majci da to učini — oni povećavaju izglede da majka bez komplikacija donese na svet zdravo dete.

Smanjenje rizika u toku porođaja

„Trudnica je izložena najvećem riziku tokom kritičnog perioda od prvih trudova pa do kraja porođaja“, kaže Džoj Pumapi, nekadašnja pomoćnica generalnog direktora Odseka SZO za zdravlje porodice i društva. Kako sprečiti ozbiljne probleme koji u tom kritičnom periodu mogu čak ugroziti život? U suštini, ti koraci su jednostavni ali ih je potrebno unapred preduzeti. * To je naročito važno za majke koje odbijaju transfuziju krvi iz poslušnosti biblijskoj zapovesti ili za one koje ne žele da prime krv da bi izbegle ozbiljne zdravstvene rizike (Dela apostolska 15:20, 28, 29).

Te pacijentkinje treba da učine sve što je u razumnoj meri moguće da bi se uverile da zdravstveni radnik, bilo da je to lekar ili babica, poseduje stručnost i iskustvo u primeni metoda lečenja bez transfuzije krvi. Osim toga, mudro je da budući roditelji provere da li će se u bolnici ili porodilištu izaći u susret njihovoj želji. *  Navešćemo dva važna pitanja koja treba postaviti lekaru: 1. Šta ćete učiniti ako majka ili beba izgubi mnogo krvi ili dođe do drugih komplikacija? 2. Šta ćete preduzeti da bi se moje želje poštovale ukoliko vi ne budete prisutni kad porođaj počne?

Naravno, mudro je da buduća majka izvrši analize krvi kako bi bila sigurna da joj je krvna slika što je moguće bolja. Da bi se njena krvna slika popravila, lekar joj može savetovati da uzima folnu kiselinu i druge vitamine B grupe, kao i preparate gvožđa.

Lekar će takođe uzeti u obzir i druge faktore. Na primer, da li je prateći trudnoću primetio neki zdravstveni problem kom treba pokloniti pažnju? Da li buduća majka treba da izbegava predugo stajanje? Treba li da se više odmara? Da li bi bilo mudro da poveća ili smanji telesnu težinu ili pak da više vežba? Treba li da obrati više pažnje na ličnu higijenu, uključujući higijenu usne duplje?

Istraživanja pokazuju da oboljenja desni kod trudnica dovode do povećanog rizika od preeklampsije, ozbiljnog stanja koje između ostalog karakterišu naglo povećanje krvnog pritiska, jaka glavobolja i edem (preterano nagomilavanje tečnosti u tkivima). * Preeklampsija može izazvati prevremeni porođaj i vodeći je uzrok smrti fetusa i porodilja, naročito u zemljama u razvoju.

Dobar lekar neće prevideti nijedan simptom infekcije kod buduće majke. Ukoliko ona prerano dobije trudove, pobrinuće se da odmah bude smeštena u bolnicu, što njoj ili detetu može spasti život.

„Žene rizikuju život da bi podarile život“, kaže dr Kazi Monirul Islam, direktor Odseka SZO za sprečavanje rizika u trudnoći. Ali dobra zdravstvena zaštita tokom trudnoće, prilikom porođaja i odmah nakon njega može sprečiti mnoge komplikacije, pa čak i smrt. Najvažnije je da vodite računa o svom zdravlju. Ukoliko želite da rodite zdravu bebu, neophodno je da date sve od sebe da budete zdrava majka.

[Fusnote]

[Istaknuti tekst na 27. strani]

Prema podacima koji su objavljeni u oktobru 2007, usled problema povezanih s trudnoćom skoro svakog minuta umre jedna žena — što je 536 000 godišnje — (Fond Ujedinjenih nacija za stanovništvo)

[Istaknuti tekst na 28. strani]

„Svake godine 3,3 miliona beba umre pre rođenja, a više od 4 miliona novorođenčadi umre u prvih 28 dana po dolasku na svet“ — (UN Chronicle)

[Okvir na 29. strani]

 PRIPREMA TOKOM TRUDNOĆE

1. Unapred se dobro informišite da biste mudro izabrali bolnicu, lekara ili babicu.

2. Redovno idite na kontrolu kod svog lekara i uspostavite poverljiv i prijateljski odnos s njim.

3. Vodite računa o svom zdravlju. Ako je moguće, uzimajte odgovarajuće vitamine, ali nemojte piti lekove (čak ni one koji se prodaju bez recepta), ukoliko to vaš lekar nije odobrio. Mudro je izbegavati alkohol. „Premda su najvećem riziku izložene bebe čije majke previše piju, još nije ustanovljeno da li postoji količina alkohola koja je u trudnoći bezopasna“, navodi američki Institut za zloupotrebu alkohola i alkoholizam.

4. Ukoliko prerano dobijete trudove (pre 37. nedelje trudnoće), odmah pozovite svog lekara ili porodilište. Brza reakcija može sprečiti prevremeni porođaj i moguće komplikacije. *

5. Sastavite pisani dokument u kom ćete navesti svoju odluku u pogledu izbora lečenja. Na primer, mnogima je koristilo to što su unapred popunili posebnu medicinsku punomoć (PMP karticu). Saznajte šta se u vašoj zemlji koristi i zakonski smatra punovažnim.

6. Nakon porođaja nastavite da brinete o svom zdravlju i zdravlju svoje bebe, naročito ako je prevremeno rođena. Ako primetite neki problem, odmah se obratite pedijatru.

[Fusnota]